工作中意外时有发生,员工一旦发生工伤事故,治疗费用、工伤赔偿、后续补助等都是一笔不小的开支。依法足额缴纳工伤保险,才是规避企业用工风险的关键保障。
工伤保险,是国家立法实施的,通过用人单位缴费筹资形成基金,对职工因工作原因遭受事故伤害或者患职业病的,给予职工及其近亲属相应待遇的一项社会保险制度。
依法为职工缴纳工伤保险,是用人单位必须履行的法定义务,但在具体实践中,个别企业为降低用工成本而忽视参保责任。这种情况下,一旦职工发生工伤,企业将面临全额赔偿的法律风险。
员工刚入职一个月,下班后在家通过微信与客户沟通工作,在此期间突发疾病猝死,能否认定为工伤?
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一、销售微信处理工作时猝死,人社:认定工伤
2023年3月,李某刚入职某科技有限公司。李某刚钉钉工作群、QQ、微信聊天记录显示:2023年4月17日,李某刚自17时左右开始沟通处理工作,时间持续到20时25分左右。公司客服、销售人员以及单位同事均能佐证,其沟通内容为上架销售的本职工作。当晚,李某刚猝死。
郑州市某派出所出具接警证明显示,经现场勘查家里门窗完好,排除他杀等刑事案件。后经郑州市公安局某分局法医根据尸表、体温、尸斑初步判断死亡时间为2023年4月17日晚上19时至22时,并加盖有公章。
该区人社局对李某刚作出工伤保险资格或待遇认定。公司不服,将该区人社局、该区人民政府诉至法院,官司从一审、二审一直打到再审。
二、法院判决:符合视同工伤标准
公司称:
- 李某刚死亡时间推断依据不足,且缺乏专业法医鉴定支持。
- 李某刚不属于“视同工伤”的适用范围:李某刚入职仅一个月,工作强度较低,且死亡前已休假两天,不存在过度劳累情形。公司明确禁止未经批准的加班,李某刚的行为属个人自愿行为,并非履行岗位职责的必要延伸。
- 仅凭微信聊天记录认定其死亡时处于工作状态,忽视了工作内容与死亡结果之间的关联性要求。
- 公司对其死亡并无过错,认定工伤将对公司经营造成巨大压力,甚至可能引发连锁反应,影响企业生存。
人社局认为:
- 微信聊天记录显示:2023年4月17日,李某刚自17时左右开始沟通处理工作,时间持续到20时25分左右。李某刚通过微信与客户沟通的工作内容为上架销售的本职工作。
- 职工为了单位利益,在家加班期间也应当属于工作时间和工作岗位。
法院认为:
本案争议焦点是李某刚在家中用微信处理工作时猝死,是否属于《工伤保险条例》第十五条第一款第一项规定的视同工伤情形。
根据已查明事实:
- 生效判决已确认双方存在劳动关系。
- 微信聊天记录、证人证言证实,李某刚于死亡当日17时至20时25分持续处理销售本职工作,居家办公系岗位职责的合理延伸。
- 派出所出具的接警证明经专业勘查,确认其死亡时间为当晚19时至22时,属猝死,该证明合法有效,死亡时间与工作时间高度重合。
《工伤保险条例》第十五条第一款第一项旨在保障职工在工作岗位突发疾病时的权益。李某刚为完成销售职责,在居家期间持续处理工作,其死亡时间与工作时间高度重合,符合“在工作时间和工作岗位突发疾病死亡”的情形。最高人民法院相关判例对“工作岗位”的界定亦强调职责履行实质,而非仅以用人单位明示要求为限。原审判决未扩大法律适用范围,适用法律正确。
综上,法院裁定驳回郑州某科技有限公司的再审申请,认定李某刚死亡视同工伤。
三、哪些情形可认定为工伤?
《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤——
- 在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
- 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
- 在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
- 患职业病的;
- 因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
- 在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
- 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
《工伤保险条例》第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤——
- 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
- 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
- 职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
《工伤保险条例》第十六条 职工符合第十四条、第十五条规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤——
- 故意犯罪的;
- 醉酒或者吸毒的;
- 自残或者自杀的。
注意:工伤保险遵循雇主责任原则,职工所在用人单位承担首要的工伤申报义务,申报时间限定为事故伤害发生或者职业病被确诊后的30日内。
遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,可适当延长申请时限。
写在最后:
提醒所有老板:工伤保险必须买。
工伤保险不是可买可不买的福利,而是法定强制义务。员工在工作时间、工作岗位突发疾病死亡,或48小时内抢救无效死亡,视同工亡。一旦认定,丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等加起来动辄上百万。如果没买工伤保险,这些原本由基金支付的待遇,就要由单位/老板全额承担,还可能被要求补缴、加收滞纳金、罚款。商业保险不能替代法定工伤保险。别拿侥幸赌明天,依法给员工参保,既是对员工负责,也是给企业自己留后路。
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